Степени артериальной гипертонии

Гипертония — это заболевание, которое развивается из-за нарушений центральной регуляции тонуса сосудов, характеризуется стойким повышением артериального давления выше 140/90 мм рт ст.

Что такое гипертония?

Эссенциальная или первичная гипертония — это повышение артериального давления без каких-либо других болезней или органических причин. На долю этого заболевания приходится до 90% случаев, а оставшиеся 10% — гипертония вторичная, сопровождающая внутренние болезни, особенно почечные.

Для установления диагноза используются методы:

• мониторинг АД, желательно суточный;
• анализ крови биохимический, особенно тщательно исследуются фракции холестерина и триглицериды, глюкоза;
• кровь на ренин, альдостерон и вещества, влияющие на тонус;
• клинические анализы мочи;
• ЭКГ, лучше всего Холтер мониторинг;
• УЗИ сердца, брюшной полости, почек;
• КТ почек с надпочечниками;
• другие по клинической ситуации.

Самое важное на этапе обследования — отграничить истинную гипертонию от вторичной, найти причину повышения давления.

Почему возникает гипертония?

Окончательная теория возникновения гипертонии пока не создана, изучение болезни продолжается. Известно, что у будущего больного должна быть , которая реализуется при воздействии неблагоприятных факторов – тяжелых психических травм, курения, пристрастия к алкоголю, ожирения, сахарного диабета.

Работа продолговатого мозга и гипоталамуса, где расположены центры регуляции сосудистого тонуса, нарушается при:

• хронической психотравме;
• недостаточном отдыхе;
• ночных интеллектуальных нагрузках;
• при работе в условиях шума и вибрации;
• злоупотреблении поваренной солью;
• питании жирными продуктами животного происхождения.

Провоцируют гипертонию хронические инфекции, болезни щитовидной железы, надпочечников.

У мужчин болезнь начинается в среднем после 40 лет, у женщин — после 55, и протекает мягче.

Степени артериальной гипертонии

Классификация гипертонии сложна, одновременно учитываются несколько факторов:

• уровень и постоянство повышения артериального давления;
• уровень диастолического или нижнего давления;
• форма течения;
• поражение органов-мишеней: сердца, сосудов, головного мозга и почек.

Международная классификация выделяет 3 степени:

1. легкая или транзиторная — бывают периодические подъемы давления до 170/105, но всегда происходит возврат к норме, внутренние органы сохранны;
2. умеренная или стабильная — АД постоянно повышено, достигает высоких цифр до 180-200/110-115, бывают кризы, обследование обнаруживает расширение левых камер сердца, сужение артерий глазного дна, отеки, ишемия головного мозга;
3. тяжелая или конечная — максимальный подъем АД, особенно диастолического, до 230/130 и выше, склеротические изменения крупных сосудов, нарушение фильтрации крови почками. На этой стадии развиваются инфаркты и инсульты, которые становятся причиной гибели пациентов.

Как протекает гипертония

Коварство гипертонии в том, что начало ее неврозоподобное. Пациента беспокоят головокружения, сердцебиения, слабость, онемения конечностей, головные боли, расстройства сна. К кардиологу на этой стадии практически не попадают, занимаясь лечением у кого угодно — от неврологов до экстрасенсов.

Когда повышение давления становится стойким, присоединяются боли в сердце, одышка, носовые кровотечения, покраснение лица, общая одутловатость. На этой стадии пациенты уже обращаются «по адресу» и получают правильное лечение.

Самая распространенная ошибка этого периода — самовольное прекращение лечения. После курса медикаментов состояние стабилизируется, и человек думает, что это навсегда. Однако стоит прожить несколько дней без гипотензивных средств — и все возвращается на круги своя.

Конечная стадия поддается лечению плохо, поскольку в органах развились склеротические и геморрагические поражения. Из-за того, что сосуды утратили эластичность, в каком-то месте происходит их разрыв — и человек вскоре погибает.

Единственный способ продлить жизнь при гипертонии — регулярно принимать прописанные лекарства, исключая перерывы.